Artrit

'Hastalıklar' forumunda YAREN tarafından 2 Ekim 2008 tarihinde açılan konu


  1. Artrit nedir ?
    Bir veya birden fazla eklemin iltihaplanmasına ya da dejenere olmasına yol açan bir hastalıktır.

    Romatizma nedir ?
    Romatizma genellikle çok değişik ve çeşitli, çok kez de belirsiz kas, eklem, kas kirişi, bursal ve kas-iskelet sisteminin başka kısımlarında duyulan sancı ve acılara denmektedir.

    Artritin en genel türleri hangileridir ?
    a. Romatizmal artrit.
    b. Osteoartrit (Eklem artriti).
    c. Gut artriti.
    d. Travmatik artrit.
    e. Bakteriyel artrit.
    f. Kimyasal veya hormonal düzen bozukluğundan ileri gelen artrit.

    Artritin tedavisinde kortizonun rolü nedir ?
    Kortizon, çok kişinin sandığı gibi her derde deva olmaktan çok uzaktır. Günümüzde artrit hallerde kortizon kullanılması, birçok artrit hallerde görülen sancı şişkinlik ve yetersizlik tesirlerini azaltmakta faydalı olduğundandır. Üstelik kortizon, ancak başka daha az tehlikeli olan tedavi usullerini hastanın sancılarını yeterli derecede hafifletemediği zamanlarda kullanılmaktadır.

    Kortizon, artritik bir durumu tedavi edebilir mi ?
    Hayır. Ancak bir rahatlama sağlar; fakat hastalığın teme]ini teşkil eden sebebin tedavisinde bir yararı olmaz.

    Kortizon, eklem zedelenmesini önleyebilir mi ?
    Son yapılan bilimsel araştırmalar kortizonun bu yolda yararlı olmadığını göstermiştir. Ancak, bu alanda yetkili olan bazı uzmanlar bunun aksini iddia etmektedirler.

    Kortizon kullanılması güvenilir midir ?
    Evet, ama tam bir tıbbî kontrol altında kullanılması şartı ile.

    Artrit tedavisinde aspirin ne rol oynar ?
    Belirtileri hafifletmek için kullanılacak en iyi ilâçlardan biridir.

    Tıbbî kontrol olmadan aspirinin uzun süreler kullanılması doğru mudur ?
    Hayır. Aspirin kullanılması birçok yan tesirlere yol açabilir. Ancak tıbbî kontrol altında kullanılması gerekir.

    Salisilatlar nedir ?
    Artrit belirtilerini hafifletmeye yararlı ve aralarında aspirin de bulunan bir ilâç kategorisidir.

    Artrit tedavisi için yararlı başka ilâçlar hangileridir ?
    Artritten mustarip olanlara «Indocin» ve «Motrin» adındaki iki ilâç çok iyi gelmektedir.

    Aspirin, eczanelerde satılan ve büyük reklamları yapılan patentli ilâçlar kadar tesirli midir ?
    Evet.

    Artritten rahatsız olan hasta perhizlerden yararlanabilir mi ?
    Genellikle perhizler tesirsizdir. Bunun bir istisnası gut’ta vardır. Düşük bir «purine» perhizi krizlerin sayısını azaltabilir.

    Dişlerin çekilmesiyle artrit hafifler mi ?
    Genellikle hayır. Bazı dişlerin çekilmesi ancak artritin onlardan geldiği tespit edildiği zamanlar doğru olabilir. Sağlam dişlerin çekilmesi katiyen doğru değildir.

    Bademciklerin alınması artrite yardımcı olabilir mi ?
    Yukarıdaki cevap bu soru için de geçerlidir.

    İklim değiştirilmesi artrite yardımcı olabilir mi ?
    Bazı artrit hastaları, ılık ve kuru bir iklimde daha rahat ederler.

    Artrit tedavisinde kaplıcalar ne derece yardımcı olabilir ?
    Kaplıcaların tedavi nitelikleri yoktur. Ancak dinlenme, rahatlama, psikoterapi ve çevre değişikliği gibi faktörlerin bir araya gelmesiyle hastalar kaplıcalardan nispeten yararlanabilirler. Kaplıcalardaki mineral sularda banyo yapmanın veya bunları içmenin artrite yararlı olabileceğine dair bilimsel hiçbir delil yoktur.

    Kabızlık artrite tesir eder mî ?
    Hayır.

    Ara sıra müshil almak artrite yardımcı olabilir mi ?
    Ancak geçici bir rahatlama getirebilme bakımından evet.

    Kalınbağırsağa ait «irrigation»lar artrite yararlı mıdır ?
    Hayır.

    Artrite yararlı olabilecek aşılar bulunmuş mudur ?
    Şimdiye kadar bulunmamıştır.

    Antibiyotikler artrite yardımcı olabilir mi ?
    Ancak artrit belsoğukluğu veya streptokok enfeksiyonu gibi bakteriler yüzünden ileri gelmişse yararlı olur.

    Cerrahî yolla, artritten zarar görenler iyileştirilebilinir mi ?
    Evet. Son yıllarda artritten sakatlığa uğrayanların sakatlanan uzuvların eski haline getirilmesi ve düzeltilmesi için başarılı cerrahi müdahale yolları geliştirilmiştir. Bu gibi müdahaleler kronik artrit sakatlıklara uğrayanlara çok yararlı olmuştur.
     



  2. Romatizmal artrit

    Romatizmal artrit nedir ?
    Romatizmal artrit gençlerde görülen özel tip bir artrit türüdür ve kadınlarda erkeklerden bire-üç oranında fazla rastlanmaktadır. Karakteristikleri değişik oranlarda. şişkinlikler, sancı, iltihaplanma ve eklem dokularının sakatlanmalarıdır. Hastalık kronik olup hastalık boyunca bazen sakinleşmek, bazen de şiddetlenme belirtileri gösterir. Hastalık ilerleyen nitelikte ise ve tedaviye başvurulamazsa ciddî sakatlıklar ve şekil bozukluklarına neden olabilmektedir.

    Romatizmal artrit en çok hangi oynaklarda görülür ?
    Parmak eklemlerinde, bileklerde, dizlerde, ayak bileklerinde ve omurga kemiğinde.

    Romatizmal artrit eklemlerdeki belirtilerden başka belirtiler de gös*terir mi ?
    Evet. Nöbet, zafiyet, kilo kaybı, gibi belirtiler eklemlerdeki belirti*lerle birlikte kendilerini gösterebilir.

    Romatizmal artritin sebebi nedir ?
    Romatizmal artritin nedeni bilinmemektedir.

    Romatizmal artritten rahatsızlanmış hastaların durumu ne olabilir ?
    Tedavi olmadıkları takdirde bu gibi hastaların yaklaşık % 10-15'i ilk nöbetten sonra kendiliklerinden iyileşirler ve kriz yenilenmez. % 35'i iyileşme gösterirler ve kendilerinde hafif belirtiler kalır. Yaklaşık % 50’sinde ise inatçı, ilerleyen ve sakatlık yapan eklem sakatlığı izleri kalır. % 20’si er geç ciddî derecede sakat kalırlar.

    Romatizmal artritin tedavisi nedir ?
    a. Genel tedavi usulleri arasında yeterli derecede dinlenme, mümkün olduğu oranda duygusal sıkıntılardan kaçınma ve dengeli bir perhizin devamı mümkündür.
    b. Hastalanmış .olan eklemlere banyo ve diatermi gibi lokal psikoterapi tedavi usullerinin tatbiki.
    c. Aşağıda gösterilen ilâçların kullanılması:
    1—Salisilatlar (sodyum salisilat ve aspirin) çok kez acıları dindirirse de bunların tedavi etme nitelikleri yoktur.
    2—Kortizon, ACTH ve bu gibi kimyasal maddeler krizlerin yatışmasına yardımcı olabilirlerse de, bunların verilmesi kesildiği zamanlar hastalık belirtileri yeniden kendilerini gösterirler. Bütün başka terapi usulleri yetersiz kaldığı zamanlarda çok kez kortizon tipi ilâçlar ciddî şekilde etkilenmiş olan eklemlere enjeksiyonla verilir.
    3—Enjeksiyon yoluyla verilen altın tuzları, bazı romatizmal arteriti olan hastalara yardımcı olabilir. Ancak bu tür enjeksiyonlar ciddî toksik tepkiler yapabileceklerinden bunların çök dikkatle enjekte edilmesi gereklidir.
    4—Yeni kullanılmaya başlanan «Phenylbutazone» bazı romatizmal artriti olan hastalarda iyileşme belirtileri göstermektedir. Ancak bu ilâç vücutta çok ciddî yan tesirler gösterebileceğinden sürekli tıbbî kontrol olmadan devamlı kullanılması doğru olmaz, .
    5—Bir kısım romatizmal artritli hastalar bazı sıtmaya karşı
    kullanılan ilâçların verilmesiyle çok iyi sonuçlar alınmıştır.
    6—«İndocin» gibi bazı sentetik ilâçlar da romatizmal artritli
    hastalarda kullanılmış ve çok ümit verici sonuçlar elde edilmiştir.
    d. «İndocin» ve «Motrin» gibi yeni ilâçların romatizmal artritin tedavisinde çok yararlı olduğu görülmüştür.

    Romatizmal artritin tedavileri ne derece tesirlidir ?
    Romatizmal artritin bilinen bir tedavi yolu olmadığı kabul edilmelidir. Yukarıda gösterilen tedavi usulleri ancak hastanın semptomlarını hafifletmekte ve hastalık sırasında ileri safhalarda yardımcı olabilmektedirler. Had safhada kullanılan tedavi yöntemleri eklemlerdeki hasarları azaltabilirse de, tedaviden önce yerleşmiş bir sakatlığın düzeltilmesinde yararlı olamaz.

    Stili hastalığı nedir ?
    Çocuklarda görülen bir tür romatizmal artrittir.

    «Spondylitis» nedir ?
    Omurgalarda ve ona bağlı kemik yapılarında görülen özel bir artrittir. Genellikle genç yaştaki erkeklerde rastlanır.